Dieta para la Fibrosis Quística. ¿Hay alguna dieta que mejore la calidad de vida de las personas con Fibrosis Quística?

La dieta para la Fibrosis Quística debe ser hipercalórica, rica en grasas y proteínas, y debe complementarse obligatoriamente con enzimas pancreáticas en cada comida para compensar la insuficiencia pancreática característica de esta enfermedad.

Como especialista, entiendo que la nutrición es uno de los pilares fundamentales para mantener la función pulmonar y el bienestar general en pacientes con Fibrosis Quística. Debido a que el organismo tiene dificultades para absorber los nutrientes de forma eficiente —especialmente las grasas y las vitaminas liposolubles (A, D, E y K)—, no existe una "dieta estándar", sino un plan nutricional altamente personalizado y supervisado por un dietista especializado.

Claves para la nutrición en Fibrosis Quística

• Suplementación enzimática: Es imperativo tomar las enzimas pancreáticas recetadas antes de ingerir cualquier alimento con grasas o proteínas para facilitar la digestión y prevenir la obstrucción estercorácea.


• Densidad calórica: Se recomienda una dieta que aporte entre un 120% y un 150% de las necesidades calóricas de una persona sana. Esto incluye el uso de suplementos nutricionales orales de alta densidad calórica.


• Gestión de la sal: Debido a la pérdida excesiva de cloruro sódico a través del sudor, es vital añadir sal extra a las comidas, especialmente en climas cálidos o tras realizar ejercicio físico.


• Control glucémico: Dado que la Fibrosis Quística aumenta el riesgo de desarrollar diabetes del adolescente, es fundamental trabajar con el equipo médico para equilibrar el alto consumo calórico con un control estricto de los niveles de azúcar en sangre.

Sabemos que gestionar la alimentación diaria puede ser una carga emocional y logística pesada para las familias. Mantener un buen estado nutricional no solo ayuda a combatir la inflamación y las infecciones crónicas como la Pseudomonas aeruginosa, sino que también mejora la energía necesaria para las sesiones diarias de fisioterapia respiratoria. Recuerde que su equipo multidisciplinar es su mejor aliado para ajustar estas pautas según la progresión de la Fibrosis Quística.

Descargo de responsabilidad: Esta información tiene fines educativos y no sustituye el consejo médico profesional. Consulte siempre con su equipo de especialistas antes de realizar cambios en su plan nutricional o de suplementación.

References

• Orphanet: Fibrosis quística (Mucoviscidosis)


• NIH Genetic and Rare Diseases Information Center (GARD): Cystic Fibrosis


• Fundación Española de Fibrosis Quística

Por Diseasemaps

Se suele recomendar una dieta rica en proteínas y calorías ya que a veces los pacientes suelen tener dificultad para mantener un peso normal.

Por Dra. Mª Carmen

El estado nutricional adecuado en pacientes con FQ ha sido relacionado con una menor progresión de la enfermedad respiratoria, mejor calidad de vida y mayor sobrevida. Alrededor del 85% de los pacientes FQ presentan insuficiencia pancreática exógena. Esto significa que las enzimas digestivas que secreta el páncreas, no son liberadas dentro del intestino, como debería serlo. Estas enzimas son Lipasa, la cual digiere las grasas; Amilasa que digiere los hidratos de carbono; y Proteasa que digiere proteínas. La insuficiencia pancreática es la principal causa de desnutrición en pacientes FQ. Quienes deberán tomar las enzimas con las comidas para digerir los alimentos. No existe ninguna razón para aceptar la desnutrición o el fracaso del crecimiento y desarrollo en estos pacientes. Los centros de atención deben incluir asistencia nutricional y gastroenterológica como parte del tratamiento de rutina. Enzimas Pancreáticas: la indicación y manejo de la dosis deben ser evaluados por el gastroenterólogo o nutricionista de un centro de referencia. Nunc a deben romperse los gránulos y recordar que ante exposición al calor, a la humedad o a la luz son inactivadas. El método más práctico consiste en administrar enzimas según peso del paciente. El seguimiento clínico puede realizarse mediante la evaluación de: Dolor abdominal – Intolerancia a alimentos grasos – Características de las deposiciones –Distensión abdominal – Estado nutricional – Balance de ingesta y excreción de grasas (Van de Kamer). Suplementación Vitamínica: Las vitaminas son nutrientes que el organismo necesita en pequeñas cantidades para distintos procesos: crecimiento y reparación de tejidos, mineralización de los huesos, utilización de otros nutrientes, antioxidantes. Es frecuente que la deficiencia de vitaminas no se manifieste con signos visibles. En las personas con FQ que tienen insuficiencia pancreática existe malabsorción de vitaminas, principalmente de las liposolubles, que se absorben con la grasa de la dieta. Por ello los pacientes deben recibir suplementos diarios de vitaminas liposolubles (A, D, E, K) e hidrosolubles en dosis que varían según la edad. Los suplementos vitamínicos se encuentran en forma de: • gotas • jarabes • comprimidos • polvos efervescentes • perlas Pueden ser multivitamínicos o vitaminas aisladas. La vitamina E es un caso especial ya que la dosis es mucho mayor que la indicada para individuos no afectados. Por ese motivo debe administrarse en forma aislada además de los multivitamínicos comunes. Existen preparados especialmente formulados para pacientes con FQ que contienen altas dosis de vitamina E. Los suplementos vitamínicos deben ser administrados junto con alguna de las comidas ya que se absorben mejor bajo el efecto de las enzimas. Minerales y oligoelementos Cloruro Sódico: debido a las perdidas aumentadas de cloro por el sudor es necesaria la ingesta de sal compensadora, especialmente en verano, o situación de perdidas aumentadas (vómitos, diarreas) Hierro, Zinc, Magnesio y Selenio

30/5/18 Por ASOCIACION ARGENTINA DE FIBROSIS QUISTICA (FIPAN)