¿Cuál es la historia de la Artritis Reumatoide?

¿Cuándo se descubrió la Artritis Reumatoide? ¿Cuál es la historia de su descubrimiento? ¿Fue casualidad o no?

La historia de la Artritis Reumatoide es un viaje milenario que ha evolucionado desde descripciones antiguas en restos óseos hasta la moderna comprensión inmunológica que permite hoy un manejo clínico mucho más preciso.



Orígenes ancestrales y evolución del diagnóstico


Aunque la Artritis Reumatoide ha afectado a la humanidad durante siglos, su distinción clara de otras formas de reumatismo no ocurrió hasta el siglo XIX. Estudios paleopatológicos han identificado erosiones óseas características en restos de nativos americanos que sugieren la presencia de esta enfermedad mucho antes de la llegada de los europeos. Sin embargo, fue en 1800 cuando el médico francés Augustin Jacob Landré-Beauvais describió por primera vez la condición, denominándola "reumatismo asténico" y separándola de la gota, que era la afección articular predominante en la literatura médica de la época.



El avance hacia la medicina de precisión


A lo largo del siglo XX, la comprensión de la Artritis Reumatoide cambió drásticamente con el descubrimiento del "factor reumatoide" en la década de 1940, lo que permitió confirmar el origen autoinmune de la patología. Históricamente, los pacientes enfrentaban un pronóstico de discapacidad inevitable; no obstante, el desarrollo de los fármacos antirreumáticos modificadores de la enfermedad (FARME) y, más recientemente, de las terapias biológicas, ha transformado el tratamiento de la Artritis Reumatoide de un enfoque paliativo a uno centrado en la remisión clínica y la preservación de la función articular.



Impacto en la comunidad


Reconocer la historia de esta enfermedad es fundamental para entender el peso emocional que cargan los pacientes. A diferencia de las enfermedades degenerativas por desgaste, la Artritis Reumatoide es un proceso inflamatorio sistémico que requiere una vigilancia constante. En DiseaseMaps.org, vemos cómo nuestra comunidad de más de 1,100 personas utiliza este conocimiento histórico para empoderarse, entendiendo que, aunque la enfermedad tiene raíces profundas, la ciencia actual ofrece herramientas sin precedentes para mejorar la calidad de vida.



Descargo de responsabilidad: Esta información tiene fines educativos y no sustituye el consejo, diagnóstico o tratamiento médico profesional. Siempre busque el asesoramiento de su reumatólogo ante cualquier duda sobre su salud.



References


Por Diseasemaps

Terminología AB Garrod, médico británico que acuño el término 'rheumatoid arthritis' —artritis reumatoide— El término artritis procede de la raíz griega artr-, –articulación– y el sufijo -itis –inflamación– que designa la inflamación de una articulación. Por su parte el término reumatoide procede del griego rheuma/rheumatos –flujo, algo que fluye– y del sufijo -oid –semejante–. Lo que en conjunto se correspondería con inflamación articular parecida al reumatismo o a la fiebre reumática. El término artritis reumatoide fue acuñado en 1859 por Alfred Baring Garrod, aunque hay que matizar que en esta denominación incluía entonces no sólo las poliartritis inflamatorias, sino también la artrosis poliarticular.5​ En 1922 el término artritis reumatoide pasó a designar sólo a las poliartritis inflamatorias, adoptando este nombre el Ministerio de Sanidad británico como la denominación oficial, pasando a adoptarlo la American Rheumatism Association en 1941.6​ Aunque se han usado otras terminologías para referirse a la enfermedad —ver sinónimos—, el término artritis reumatoide es el que aparece recogido en el nomenclátor de las enfermedades reumáticas en castellano,7​ y que deriva de la terminología usada en la literatura inglesa —rheumatoid arthritis—, frente a la terminología usada en la literatura francesa —polyarthrite rhumatoïde—. La artritis reumatoide en la literatura médica Algunos autores piensan que Hipócrates y otros autores de la antigüedad como Galeno, Areteo de Capadocia, Escribonio Largo, Sorano de Éfeso o Miguel Psellos pudieron hacer descripciones de enfermedades semejantes a la artritis reumatoide,8​ aunque más bien sus descripciones parecen compatibles con la gota crónica poliarticular.5​ Es posible que la artritis reumatoide fuera observada en 1676 por Thomas Sydenham, que mencionó una enfermedad articular caracterizada por cronicidad y deformidades en las manos. En 1703 William Musgrave, en el libro "De Arthritide Symptomatica", describió una poliartritis crónica que él consideraba distinta de la gota y de la fiebre reumática. También, es posible que William Heberden pudiera haber reconocido la enfermedad a finales del siglo XVIII.5​ Sin embargo, para la mayoría de investigadores, la primera descripción convincente de la enfermedad fue hecha en 1800 por Augustin Jacob Landré-Beauvais (1772–1840), médico del Hospital de la Pitié-Salpêtrière en París. Tenía bajo estudio y tratamiento a un grupo de pacientes con dolor articular intenso que no podía explicarse por otras enfermedades conocidas entonces. Al contrario que la gota afectaba a la gente pobre y mayoritariamente mujeres, cuyo estudio había sido ignorado por otros médicos puesto que en vistas de recibir compensación y reconocimiento por su trabajo preferían atender a pacientes más acomodados. La hipótesis de Landré-Beauvais fue que sufrían de una enfermedad no descrita que denominó "la goutte asthenique primitive” —gota asténica primaria—. De acuerdo a la descripción de Landré-Beauvais la nueva enfermedad causaba inflamación permanente de las articulaciones y deformidades, originando tras varios años una discapacidad grave en algunos afectados.5​6​ Aunque la relación con la gota estaba equivocada, su trabajo motivó a otros investigadores a profundizar en el estudio de esta enfermedad. La artritis reumatoide fue descrita unos años más tarde con claridad por Benjamín C Brodie en 1819, que puso énfasis en su típica lenta progresión y señaló que no sólo afectaba a las articulaciones, sino también a bolsas y vainas de tendones.6​ Los estudios clínicos y anatómicos de Jean-Martin Charcot en 1855 separaron definitivamente la gota de otros reumatismos, que Charcot englobó bajo el nombre de “reumatismo crónico deformante”. Las ilustraciones de la obra de Charcot “Les Rhumatismes du Veillard” (1872) ya mostraban claramente las diferencias entre las manos de la artritis reumatoide, los nódulos artrósicos y los tofos gotosos.9​ El siguiente paso en el descubrimiento de la AR fue el trabajo de Alfred Baring Garrod (1819-1907), médico inglés, en la mitad y postrimerías del siglo XIX. En su obra de 1859 “Treatise on nature and treatment of gout and rheumatic gout”, distinguió la gota de otras condiciones artríticas a partir de la determinación de los niveles de ácido úrico en la sangre de los pacientes, elevados en la gota, pero normales en estas otras artritis, y denominó a la enfermedad “rheumatoid arthritis” –artritis reumatoide–, ya como una enfermedad de distinta naturaleza que la gota.10​ El test para el factor reumatoide fue desarrollado por primera vez por Eric Waaler en Oslo en 1940 y posteriormente por HM Rose en 1947 en Nueva York, al observar que ciertos sueros reumatoides aglutinaban hematíes de carnero, por lo que la prueba se denominaba con frecuencia "test de Waaler-Rose" y posteriomente “test de látex”, al utilizarse para la aglutinación partículas de látex revestidas con gammaglobulina humana.6​ En el último medio siglo se han usado diversos criterios para el diagnóstico y clasificación de la artritis, siendo los más aceptados y utilizados los de la American Rheumatism Association de 195811​ y posteriormente los de 198712​ para la diferenciación y separación de la artritis reumatoide de otros cuadros articulares inflamatorios, como por ejemplo la artritis psoriásica.5​ Así, fue cambiando el concepto de la enfermedad con los avances en el conocimiento diferenciador de las diversas entidades articulares. Por último, en 2010 se publicaron unos nuevos criterios conjuntos del American College of Rheumatology (ACR) y la European League Against Rheumatism (EULAR) para permitir un diagnóstico más precoz de la enfermedad.13​ Se puede, por tanto, decir que el concepto y nombre de la artritis reumatoide es relativamente nuevo y que el contenido de esta denominación ha cambiado mucho durante su corta existencia. Además, se agrega el concepto de artritis reumatoide temprana si tiene menos de un año de evolución desde la aparición de los síntomas y artritis reumatoide muy temprana cuando el diagnóstico se realiza dentro de los primeros 3 meses de evolución. Los nuevos términos hacen hincapié en la utilización precoz de medicamentos modificadores de la enfermedad para prevenir las secuelas osteoarticulares dejadas por la artritis reumatoide.

18/5/18 Por Mariana 2510

La Artritis y las enfermedades de las juntas han estado plagando la humanidad desde épocas antiguas. En hacia 1500 Ebers el Papiro describió A.C. una condición que es similar a la artritis reumatoide. Ésta es probablemente la primera referencia a esta enfermedad.

30/5/18 Por pedro 2200

Preguntas frecuentes

¿Cual es la esperanza de vida con Artritis Reumatoide?

Famosos con Artritis Reumatoide. ¿Qué famosos tienen Artritis Reumatoide?

¿La Artritis Reumatoide es contagiosa?

¿Existe algún tratamiento natural para la Artritis Reumatoide?

¿La Artritis Reumatoide es hereditaria?

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