Quels sont les derniers développements de la Contracture de Dupuytren?

Vous pouvez voir les dernières avancées et découvertes faites au sujet de la Contracture de Dupuytren.

Original

Newer advances in Dupuytren’s disease

There is ongoing research into the genetics of Dupuytren’s disease, which has improved the understanding of the condition. A positive association of HLA-DRB1*15 with Dupuytren's disease in Caucasians has been described.23 An increase in expression of the TGF β-2 gene has been demonstrated in cords from Dupuytren’s tissue.24 Several biomarkers have also been identified in Dupuytren’s tissue which may have implications in future diagnostics and treatments.25

A further recent and significant advance in the treatment of Dupuytren’s disease has been the development of enzymatic fasciectomy with clostridial collagenase. Hurst et al performed a prospective, randomised, double-blind, placebo-controlled, multicentre trial of collagenase from Clostridium histolyticum injection in 308 patients with Dupuytren’s disease, particularly with contractures of 20º or more. Collagenase injections were found to significantly reduce contractures and improve the range of movement in affected joints.26 An eight-year follow-up of a small subgroup of these patients showed recurrence of the disease in four of the six metacarpophalangeal joint (MCPJ) contractures treated and in both of the two PIPJ contractures, although the severity of recurrence in the MCPJ was less when compared with the initial disease.27

http://www.boneandjoint.org.uk/content/focus/current-treatment-dupuytren%E2%80%99s-disease-and-newer-advances

Traduit

Les plus récents progrès dans la maladie de Dupuytren

Il y a des recherches en cours sur la génétique de la maladie de Dupuytren, qui a amélioré la compréhension de la condition. Une association positive de l'allèle HLA-DRB1*15 avec la maladie de Dupuytren chez les Caucasiens qui a été décrit.23 Une augmentation de l'expression du TGF β-2 du gène a été démontrée dans les cordons de Dupuytren du tissu.24 Plusieurs biomarqueurs ont également été identifiés dans Dupuytren du tissu qui peut avoir des conséquences à l'avenir de diagnostics et de traitements.25

Un plus récent et avancée significative dans le traitement de la maladie de Dupuytren a été le développement de la enzymatique fasciectomy avec de la collagénase de clostridium. Hurst et al ont réalisé une étude prospective, randomisée, en double aveugle, contrôlée par placebo, multicentrique essai de la collagénase de Clostridium histolyticum injection dans 308 patients atteints de la maladie de Dupuytren, en particulier avec les rétractions de 20 ou plus. La collagénase injections ont été trouvés pour réduire de façon significative les contractures et d'améliorer l'amplitude de mouvement dans les articulations touchées.26 en huit ans, suivi d'un petit sous-groupe de ces patients a montré la récurrence de la maladie dans quatre des six de l'articulation métacarpophalangienne (MCPJ) contractures des traités et dans les deux les deux PIPJ contractures, même si la gravité des récidives à l'MCPJ était moins si on les compare avec l'initial de la maladie.27

http://www.boneandjoint.org.uk/content/focus/current-treatment-dupuytren%E2%80%99s-disease-and-newer-advances