La terapia convenzionale include i corticosteroidi, IVIg, splenectomia, e guardare e aspettare. Inizialmente, il 70%-80%
di pazienti rispondono ai corticosteroidi, e il 10% -30% raggiungere la remissione durevole. La splenectomia è evitato nei bambini a causa del rischio di infezione e l'alta prevalenza di risoluzione spontanea del PIT. Seconda linea di trattamenti per il PIT includono la terapia immunosoppressiva (ad esempio, rituximab). Terza linea di terapie includono TRAs, come romiplostim e eltrombopag. TRAs sono associati con un aumento della conta piastrinica e riduzione del numero di eventi di sanguinamento. TRAs sono considerati come una cassaforte e un trattamento efficace per i pazienti con ITP cronica a rischio di sanguinamento dopo il fallimento della prima o seconda linea di terapia. La determinazione di una soglia minima di piastrine o di età specifica in cui un tipico paziente con ITP deve essere trattato è difficile. L'obiettivo di tutte le strategie di trattamento per il PIT è quello di raggiungere un numero di piastrine, che è associato con un'adeguata emostasi, piuttosto che una normale conta piastrinica. Pertanto, se il sanguinamento sintomi non sono presenti, il trattamento può non essere necessario. I pazienti devono essere trattati con piastrine di miglioramento agenti se la conta piastrinica è ,30 × 109/L e sanguinamento delle mucose è iniziato, anche se una soglia di 30 × 109/L, può non essere adatto per i bambini. Il trattamento può anche essere appropriato se il follow-up non può essere assicurata, se non ci sono preoccupazioni per sanguinamento a causa di elevati livelli di attività, o se c'è bisogno di procedure connesse con il rischio di sanguinamento. Nuove terapie e le raccomandazioni sono emerse nell'ultimo decennio. Tuttavia, decidere chi deve essere trattato con quale opzione di trattamento e per quanto tempo non è noto. La decisione di trattare deve essere basata su sanguinamento la gravità, il rischio di sanguinamento, livello di attività, probabili effetti collaterali del trattamento, e le preferenze del paziente.