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Existe otra técnica quirúrgica menos conocida y que es utilizada, por ejemplo, por el Institut Neorològic de Barcelona. Esta consiste en realizar una pequeña apertura en el sacro, donde se encuentra el filum terminale que se secciona siguiendo técnicas microquirúrgicas. Los profesionales partidarios de esta técnica afirman que, de esta forma, se consigue eliminar la presión intracraneal sin alterar la mecánica de la columna vertebral. La operación, en este caso, es más rápida y requiere menos días de hospitalización del paciente.