A medicação pode ser usado por pessoas com graves e debilitantes sintomas. Inibidores seletivos de serotonina (SSRIs) são a primeira linha de medicação.[4] A U.S. Food and Drug Administration (FDA) aprovou quatro SSRIs para o tratamento do TDPM: Fluoxetina (disponíveis como genéricos ou como o Prozac ou Sarafem), sertralina (Zoloft), paroxetina (Paxil), e escitalopram oxalate (Lexapro).[18] ao contrário de tratamentos para transtornos depressivos, os Isrs não precisam ser tomadas diariamente, mas em vez disso só pode ser tomada na fase lútea, ou durante a sintomas de PMDD.[3] Isso é porque aqueles que respondem aos Isrs geralmente experimentar alívio dos sintomas dentro de 1-2 dias.[19] Estudos em ratos sugerem que esta rápida resposta aos Isrs é devido à elevação do neuroativos progesterona metabólito allopregnanolone no cérebro, em vez de serotonina.[20][21] da fase Lútea, a dose pode ser iniciado 14 dias antes da menstruação e, posteriormente descontinuado após o início do fluxo menstrual.[18] as Pessoas a tomar Isrs para facilitar PMDD geralmente relatório >50% de alívio dos sintomas, que foi significativa melhoria em relação ao placebo.[19]
Embora menos estudado, SNRIs também têm demonstrado benefício em PMDD. Em um teste clínico controlado randomizado de pessoas com PMDD, 60% das pessoas a tomar venlafaxina melhorou em relação a 35% no placebo. A melhora foi observada durante o primeiro ciclo de tratamento com 80% de redução do sintoma.[22]
Outro FDA aprovou o tratamento para PMDD é o contraceptivo oral com etinilestradiol e drospirenona, um romance de progesterona.[18] foi demonstrado que o controlo da natalidade hormonal contendo drospirenona e baixos níveis de estrogênio ajuda a aliviar a graves sintomas de PMDD, durante pelo menos os três primeiros meses é usado.[23] A idéia por trás do uso de contraceptivos orais é para suprimir a ovulação, controlando sexo flutuações hormonais durante a fase lútea.
A Psicoterapia Editar
A terapia cognitivo-comportamental (TCC) tem sido mostrado para ser eficaz em PMS e é sugerido como um sucesso de auxiliar de SSRI tratamento. A TCC é um tratamento baseado em evidências abordagem para o tratamento da depressão e concentra-se na ligação entre o humor, pensamentos, e ações para ajudar os pacientes endereço atuais problemas e sintomas. Quando TCC foi comparado com ISRS sozinho ou em combinação com INIBIDORES, os grupos que recebem a TCC teve melhora significativa dos sintomas de PMS. Através da prática do TCC, os pacientes são mais capazes de reconhecer e modificar recorrentes problemas bem como o pensamento e os padrões de comportamento que interfiram com o funcionamento do bem ou sintomas depressivos pior.[24]
A medicina alternativa Editar
Houve alguns suplementos nutricionais que tem sido mostrado para ajudar a aliviar os sintomas de PMDD. Em 1998, um placebo-controlado, randomizado de avaliação de 720 pessoas com PMDD descobriu que o carbonato de cálcio demonstrado até 50% de redução em sintomas, em comparação com uma redução de 30% no grupo controle.[25][26][27] tratamentos com Ervas que tem se mostrado promissor em PMDD incluem chasteberry (Vitex agnus castus), São João (Hypericum perforatum), e o ginkgo (Ginkgo biloba). Estudos têm sido realizados sobre a eficácia de chasteberry e gingko, mas como esta escrito, nenhum estudo controlado randomizado foi realizado sobre a eficácia da erva de São João em aliviar sintomas de PMDD