La extrofia cloacal, también conocida como complejo OEIS (onfalocele, extrofia cloacal, ano imperforado y defectos espinales), es una malformación congénita compleja y poco frecuente que afecta el desarrollo del sistema urogenital y gastrointestinal inferior. Aunque el término clínico estándar es extrofia cloacal, en la literatura médica y entre especialistas a menudo se le denomina bajo el acrónimo OEIS debido a la asociación de múltiples anomalías estructurales presentes desde el nacimiento.
Es común que los padres y pacientes encuentren variaciones en la terminología al investigar sobre la extrofia cloacal. El término más preciso y utilizado en entornos académicos es el complejo OEIS. Este acrónimo es fundamental para entender la presentación clínica, ya que agrupa las cuatro características principales: Onfalocele (defecto en la pared abdominal), Extrofia cloacal, Imperforación anal (ano imperforado) y defectos Spinales (columna vertebral). En algunos artículos antiguos o contextos específicos, también se puede encontrar referida como "extrofia de la cloaca" o "extrofia vesical severa", aunque este último término suele ser menos preciso, ya que la extrofia cloacal es un espectro mucho más grave que la extrofia vesical aislada.
La extrofia cloacal es considerada la forma más grave del espectro de las malformaciones de la pared abdominal ventral. Se estima que su prevalencia es de aproximadamente 1 entre cada 200,000 a 400,000 nacimientos vivos. Debido a su complejidad, el manejo requiere un equipo multidisciplinario. La clasificación se basa en la extensión de la placa cloacal y los defectos asociados, los cuales suelen incluir:
Desde el punto de vista de la genética clínica, la extrofia cloacal es generalmente considerada una condición esporádica. Esto significa que, en la gran mayoría de los casos, no existe un historial familiar previo y el riesgo de recurrencia para padres que ya han tenido un hijo con esta condición es extremadamente bajo (menos del 1%). Aunque se han realizado múltiples investigaciones genéticas, no se ha identificado un gen único responsable, lo que sugiere que la extrofia cloacal es el resultado de una interacción compleja entre factores ambientales y del desarrollo temprano durante la embriogénesis.
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