¿Cómo saber si tengo Estenosis Subglótica?

La estenosis subglótica se identifica principalmente a través de síntomas respiratorios progresivos, como dificultad para respirar (disnea) y un sonido agudo al inhalar llamado estridor. Para confirmar un diagnóstico de estenosis subglótica, es indispensable realizar una evaluación laringoscópica o broncoscópica realizada por un otorrinolaringólogo especializado, ya que es la única forma de visualizar directamente el estrechamiento de la vía aérea inferior.

¿Cuáles son los síntomas más frecuentes de la estenosis subglótica?

La estenosis subglótica se manifiesta cuando el tejido cicatricial o la inflamación reducen el diámetro de la vía aérea justo debajo de las cuerdas vocales. Los pacientes a menudo confunden los síntomas iniciales con asma o bronquitis. Los signos clínicos más comunes incluyen:

• Estridor inspiratorio (ruido sibilante al respirar).


• Disnea progresiva, especialmente durante el ejercicio físico.


• Tos crónica y dificultad para expectorar.


• Cambios en la calidad de la voz o fatiga vocal.


• Infecciones respiratorias recurrentes que tardan más de lo habitual en sanar.

¿Cómo se diagnostica la estenosis subglótica?

El diagnóstico de la estenosis subglótica requiere un enfoque multidisciplinario. El estándar de oro es la laringoscopia flexible o rígida, que permite al médico observar el grado de obstrucción. Además, se utilizan pruebas de función pulmonar, como la curva flujo-volumen, que pueden mostrar un patrón característico de "aplanamiento" en la fase inspiratoria y espiratoria, indicativo de una obstrucción fija en la vía aérea superior.

¿Qué causa la estenosis subglótica?

La estenosis subglótica puede ser congénita o adquirida. En adultos, la causa más frecuente es la intubación prolongada previa, que puede generar daño mecánico en la mucosa. Otras causas incluyen enfermedades autoinmunes (como la granulomatosis con poliangeítis), reflujo gastroesofágico severo o traumatismos cervicales. Comprender la causa es vital para determinar el tratamiento adecuado.

Next steps

• Consulte a un otorrinolaringólogo con subespecialidad en laringología para una evaluación endoscópica.


• Solicite una tomografía computarizada (TC) de cuello y tórax si su médico sospecha de estenosis subglótica para medir la longitud y severidad de la estenosis.


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Aviso médico: Esta información tiene fines educativos y no sustituye el consejo, diagnóstico o tratamiento médico profesional.

References

• NIH Genetic and Rare Diseases Information Center (GARD): Subglottic Stenosis.


• Orphanet: Portal de información sobre enfermedades raras y medicamentos huérfanos.


• American Academy of Otolaryngology–Head and Neck Surgery (AAO-HNS) Clinical Guidelines.