¿Cuál es la prevalencia de la Osteonecrosis?
¿A cuántas personas afecta la Osteonecrosis? ¿Tiene la misma prevalencia en hombres y mujeres? ¿Y en los diferentes paises?
La prevalencia exacta de la osteonecrosis es difícil de determinar debido a que muchos casos son asintomáticos en etapas tempranas, pero se estima que afecta entre 20,000 y 30,000 personas anualmente en los Estados Unidos. Esta condición, también conocida como necrosis avascular, ocurre cuando la interrupción del flujo sanguíneo provoca la muerte del tejido óseo, afectando con mayor frecuencia la cabeza femoral.
¿Qué factores influyen en la prevalencia de la osteonecrosis?
La osteonecrosis no es una enfermedad única, sino una consecuencia final de múltiples factores de riesgo. La prevalencia es significativamente mayor en personas que utilizan corticosteroides a largo plazo, consumen alcohol en exceso o han sufrido fracturas traumáticas. En la comunidad de DiseaseMaps, donde contamos con 410 personas con osteonecrosis, hemos observado que la carga de la enfermedad varía drásticamente según la causa subyacente y la articulación afectada.
¿Quiénes tienen mayor riesgo de desarrollar osteonecrosis?
Aunque la osteonecrosis puede ocurrir a cualquier edad, la mayoría de los diagnósticos se realizan entre los 30 y 50 años. Los grupos con mayor riesgo incluyen:
- Pacientes con enfermedades autoinmunes (como lupus eritematoso sistémico).
- Personas con trastornos de coagulación o anemia falciforme.
- Individuos con historial de trasplante de órganos o terapia con altas dosis de esteroides.
- Buzos o trabajadores de cajones de aire comprimido (debido a la enfermedad por descompresión).
¿Cómo se diagnostica la osteonecrosis?
El diagnóstico temprano de la osteonecrosis es crucial para preservar la articulación. Las radiografías simples suelen ser insuficientes en etapas iniciales, por lo que la resonancia magnética (RM) es el estándar de oro, ya que detecta cambios precoces en la médula ósea. La osteonecrosis requiere una evaluación clínica exhaustiva para distinguir entre causas traumáticas y no traumáticas.
¿Es posible prevenir la progresión de la osteonecrosis?
Si bien la osteonecrosis es una condición progresiva, el manejo temprano puede retrasar la necesidad de una artroplastia total. El tratamiento se enfoca en reducir la carga sobre el hueso afectado, el uso de bifosfonatos y, en casos específicos, procedimientos quirúrgicos como la descompresión central para mejorar la vascularización.
Next steps
- Consulte a un traumatólogo especialista en preservación articular para una evaluación mediante resonancia magnética.
- Únase a nuestra comunidad de 410 miembros en DiseaseMaps.org para compartir experiencias y estrategias de manejo.
- Evalúe con su médico la posibilidad de modificar factores de riesgo como el uso de alcohol o tabaco.
Este contenido es informativo y no sustituye el consejo médico profesional; consulte siempre a su especialista para obtener un diagnóstico preciso y un plan de tratamiento personalizado.
References
- NIH Genetic and Rare Diseases Information Center (GARD): Osteonecrosis.
- Orphanet: Avascular necrosis of bone.
- Journal of the American Academy of Orthopaedic Surgeons: Management of Osteonecrosis.
- PubMed/NCBI: Epidemiology and risk factors of nontraumatic osteonecrosis.
Publicado 18 may 2017 por Javier 2150
En la mayoría de los países, la incidencia y la prevalencia de la necrosis avascular son desconocidos. Un Japonés de la encuesta estima que 2500-3300 casos de necrosis avascular de la cadera se producen cada año; de estos, el 34.7% fueron debidos al uso de corticosteroides, el 21,8% a abuso de alcohol, y un 37,1% a idiopática mecanismos.
Los datos sobre las tasas de mortalidad asociada con necrosis avascular no están disponibles. La mayoría de datos que implican la necrosis avascular de la cadera. Las tasas de mortalidad son muy bajos y varían según el procedimiento quirúrgico utilizado para el tratamiento de la necrosis avascular.
Las tasas de morbilidad son altas y dependen de la causa subyacente. Las tasas de morbilidad asociada con necrosis avascular de la cadera son altos; la prevalencia de la discapacidad a largo plazo es importante. A pesar de los avances en los procedimientos ortopédicos, la mayoría de los pacientes con avanzada AVN requieren más de una hemiartroplastia o reemplazo total de la cadera durante su vida.
Carrera
AVN no tiene predilección racial, excepto para los casos asociados con la enfermedad de células falciformes y la hemoglobina S y SC enfermedad, que principalmente se producen en las personas de ascendencia Africana y Mediterránea.
Sexo
Con la excepción de AVN asociado con lupus eritematoso sistémico, la necrosis avascular es más común en los hombres, con un total de masculino a femenino con una proporción de 8:1.
Publicado 30 jun 2017 por Dave 2270
