¿Cuáles son los últimos avances del Mieloma múltiple?
Aquí puedes ver los últimos avances y descubrimientos realizados acerca del Mieloma múltiple.
Los avances más recientes en el tratamiento del mieloma múltiple se centran en la inmunoterapia, específicamente en las terapias de células CAR-T y los anticuerpos biespecíficos, que han transformado el pronóstico al atacar las células plasmáticas malignas con mayor precisión. Estos desarrollos permiten ofrecer opciones terapéuticas más eficaces para pacientes con mieloma múltiple en recaída o refractario, mejorando significativamente las tasas de respuesta profunda.
¿Qué nuevas terapias han revolucionado el tratamiento del mieloma múltiple?
El panorama terapéutico del mieloma múltiple ha cambiado drásticamente con la aprobación de terapias dirigidas. Actualmente, el enfoque se ha desplazado hacia la activación del sistema inmunitario del propio paciente. Entre los avances más destacados se incluyen:
- Terapias de células CAR-T: Como idecabtagene vicleucel y ciltacabtagene autoleucel, que reprograman los linfocitos T para identificar y destruir células de mieloma múltiple.
- Anticuerpos biespecíficos: Fármacos como teclistamab y elranatamab, que actúan como un puente entre las células T y las células cancerosas.
- Conjugados fármaco-anticuerpo: Como belantamab mafodotin, que libera agentes citotóxicos directamente en la célula tumoral.
¿Cómo impactan estos avances en la calidad de vida de los pacientes?
Para nuestra comunidad de 217 personas con mieloma múltiple en DiseaseMaps.org, estos avances significan no solo una mayor supervivencia, sino también la posibilidad de alcanzar periodos de remisión más largos. La investigación actual busca reducir la toxicidad de los tratamientos, permitiendo que los pacientes mantengan una mejor calidad de vida mientras conviven con un diagnóstico de mieloma múltiple.
¿Qué papel juega la medicina de precisión en el mieloma múltiple?
La medicina de precisión permite analizar el perfil genético de las células plasmáticas de cada paciente. Gracias a técnicas como la citogenética y la secuenciación de nueva generación (NGS), los especialistas pueden estratificar el riesgo del mieloma múltiple y personalizar el tratamiento, evitando terapias innecesarias y optimizando las combinaciones de fármacos según la biología específica del tumor.
Next steps
- Consulte a un hematólogo especializado en gammapatías monoclonales para evaluar si es candidato a ensayos clínicos.
- Únase a nuestra comunidad en DiseaseMaps.org para compartir experiencias con otros 217 pacientes.
- Solicite un panel de pruebas moleculares completo para entender mejor las características de su enfermedad.
Este contenido tiene fines informativos y no sustituye el consejo médico profesional; siempre consulte a su equipo de salud antes de tomar decisiones sobre su tratamiento.
References
- Orphanet (ORPHA:598): Mieloma múltiple.
- NIH GARD (Genetic and Rare Diseases Information Center): Mieloma múltiple.
- International Myeloma Foundation (IMF): Avances en el tratamiento.
- PubMed: Nuevas terapias inmunológicas en el mieloma múltiple (revisión clínica).
Publicado 19 jul 2017 por Larry 2100
Publicado 19 jul 2017 por Deb 2000
Panobinostat, el primer inhibidor de la histona deacetilasa aprobado para el mieloma múltiple, se utiliza en combinación con bortezomib y dexametasona para los pacientes que recibieron 2 antes de las líneas de la terapia, que incluye el bortezomib y un agente inmunomodulador. "Porque es oral, es muy fácil para los pacientes," el Dr. Leblebjian señaló.
Panobinostat tiene un mínimo de eficacia como agente único, sino que actúa de forma sinérgica cuando se utiliza en combinación. La dosificación de cada alternativa de la semana puede ayudar a los pacientes a evitar la aparato digestivo y de toxicidad hematológica, así como la fatiga.
El IgG1k anti-anticuerpo CD38 daratumumab se aprueba la cuarta línea de tratamiento como un agente único, y como terapia de segunda línea cuando se utiliza en combinación con dexametasona y bortezomib o lenalidomida.
Daratumumab induce la apoptosis de CD38-que expresan las células, que incluye principalmente las células de mieloma, pero no es normal mieloides o linfoides de células. Intensivo de la premedicación, y a principios de la hora de inicio, y el montelukast puede reducir las reacciones a la infusión, que se presentan con mayor frecuencia durante la primera o la segunda dosis.
Ixazomib es un inhibidor del proteosoma aprobado para el tratamiento de segunda línea cuando se utiliza en combinación con lenalidomida y dexametasona. Sus ventajas en comparación con otros inhibidores del proteosoma es que es oral con la administración semanal. No causa la neuropatía periférica y la náusea puede ser evitado con la premedicación antiemética.
La novela anti-SLAMF7 de anticuerpos, elotuzumab, está disponible para el tratamiento de segunda línea en combinación con lenalidomida y dexametasona. Elotuzumab tiene un doble mecanismo mediante el cual se activa asesinas naturales (células NK), y promueve la interacción de las células NK con las células de mieloma.
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Elotuzumab tiene poco solo agente de la eficacia, pero "la adición de la lenalidomida mejora la activación de las células NK y aumenta la actividad antitumoral", dijo el Dr. Leblebjian dijo. Es bien tolerado, con una baja incidencia de reacciones a la infusión.
Leer más de la Terapia del Cáncer del Asesor de la cobertura del 2017 Hematología/de Oncología de la Asociación de farmacéuticos (HOPA) Conferencia Anual al visitar la página de la conferencia.
Referencia
Leblebjian H. Navegar por nuevos paradigmas de tratamiento en recaída o refractario, el mieloma múltiple. Ponencia presentada en: 13 de Hematología/Oncología Farmacia congreso Anual de la Asociación; 29 de Marzo-1 de abril de 2017; en Anaheim, CA.
Publicado 20 jul 2017 por Tammy Gallet Ward 2000
